TUDO QUE VOCÊ PRECISA SABER SOBRE ACNE

Um resumo de tudo que você precisa saber sobre acne

 Olá Brasil! Esse é meu primeiro post e eu resolvi fazer um resumo sobre acne, espero que gostem... Ah, estou aceitando sugestões para posts, pode ser sobre dermatologia, resenhas de produtos cosméticos, maquiagens, o que quiserem, deixem-me sabendo!

Para começar, a acne como conhecemos é a acne vulgar (diferente da acne rosácea, também conhecida simplesmente como rosácea).

E então, o que é a acne vulgar?

É uma doença inflamatória crônica dos folículos pilossebáceos (seta laranja na figura abaixo), que acomete principalmente face e tronco superior. É caracterizada pela presença de várias lesões clínicas: comedões, pápulas eritematosas, pústulas, nódulos, pseudocistos e cicatrizes. 

E o que é que causa a acne?

O aumento na produção de sebo pelas glândulas sebáceas, que junto com o material queratinoso, acabam obstruindo o orifício folicular resultando em comedões.

Aumento na produção de sebo à Obstrução do orifício folicular à Comedões

Então se a acne é causa simplesmente por obstrução do folículo por sebo, por que é que as vezes usamos antibióticos para tratar acne?

Então, aí é que entra a famosa bactéria Propionibacterium acnes, essas bactérias vão agir dentro dos comedões liberando ácidos graxos a partir do sebo, causando inflamação dentro do comedão e resultando na ruptura da parede do comedão.

Bactéria à Ácidos graxos livres à Inflamação do comedão à Ruptura da parede do cisto

E o que são esses comedões?

São a verdadeira marca registrada da acne vulgar, são cistozinhos na pele, e eles são de 2 tipos:

Tipo 1 - Whiteheads: é o que conhecemos como espinha! São os comedões que estão fechadinhos (e a gente teima em abrir), são lesões brancas, que são acentuadas quando esticamos a pele. Eles inflamam facilmente, sendo precursores de outras lesões da acne.

Tipo 2 - Blackhead: são os famosos cravos! São os comedões abertos, que raramente ficam inflamados, eles tem um orifício folicular dilatado que é facilmente preenchido com detritos olesoso, oxidados e escurecidos (dando a cor preta).

Então a acne é só isso? Esses tais comedões?

Não só isso, uma pele com acne pode ter também pápulas, pústulas, nódulos (é mais raro ter isso).

Quais são os fatores provocam ou agravam a acne?

Existem vários fatores, exógenos e endógenos, que podem provocar ou agravar a acne já existente:

- Fricção e trauma na pele (de headbands, straps)

- Aplicação de agentes tópicos comedogênicos como cosméticos ou preparações para cabelos (posso fazer um post sobre comedogenicidade se vocês quiserem, digam-me)

- Exposição tópica crônica a certos componentes industriais podem provocar ou agravar acne.

- Corticóides, tópicos ou sistêmicos

- Outros medicamentos: pílulas contraceptivas orais (não são todas as pílulas que podem causar acne, ok? Depende da pílula e da paciente), lítio, isoniazida, esteroides androgênicos, halogênios, fenitoína, fenobarbital

- Fatores genéticos

- Síndrome dos ovários policísticos (SOP)

Referência

Kasper; Fauci; Hauser; Longo; Jameson; Loscalzo. Harrison's principles of internal medicine. 2015. New York: McGraw-Hill, Medical Pub.

E aí? Gostaram? O próximo post vai ser sobre Tratamento da acne !

Beijos!!